试管婴儿长方案的流程是什么？

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2022-01-23 10:12

　　试管婴儿长方案的分步过程是什么？试管婴儿是一个循序渐进的过程，它需要体外受精，也就是把精子和卵子移到体外受精并结合成胚胎，最后移植回母体孕育胎儿的过程。试管婴儿长期方案的步骤没有什么不同，因为它们都涉及排卵、取精和移植的过程。

　　试管婴儿长期方案的过程有哪些步骤？试管婴儿长期方案过程的步骤与传统试管婴儿的步骤没有什么不同，但主要是在排卵过程中有所不同。

　　1 步骤1：控制卵巢过度刺激（COH）

　　药物排卵，最常见的是GnRH-激动剂（Lupron）长方案，抑制促性腺激素激素的分泌以防止过早排卵。一旦达到最佳抑制效果，下一步就是通过每天注射促性腺激素来招募多个卵泡。超声波成像和荷尔蒙评估用于监测卵泡的发育。当引导的卵泡达到适当大小时，通过HCG管理完成卵子的最终成熟。取卵安排在注射HCG后34-36小时进行。

　　试管婴儿长方案是如何进行的？

　　1. 在月经的第二天，将通过性激素小组、阴道超声波和AMH检查患者的激素水平、基础卵泡和卵巢功能。

　　2. 在月经第19天，再次进行激素检查（E2、P、FSH、LH）和阴道B超检查，看患者在经期是否有排卵。

　　

　　3、打完低渗针后，第14天复查激素六项和阴道B超，一切正常后于当天打排卵针。

　　当天医生会根据患者的检查报告调整药量，然后在当天进行促排卵。第5天复查后，大部分患者会在当天加用抑制排卵的药物，防止卵泡自动提前排卵，但是否加用此药由医生决定。

　　5. 在第8天，将再次进行激素测试和阴道超声波检查，以监测排卵情况。医生也会在同一天根据病人的测试报告调整药物的剂量，然后在同一天进行促排卵。

　　6. 如果患者对促排卵药物敏感，且卵泡生长迅速，应在第9天和第10天再次进行激素检测和阴道B超检查，以监测卵泡的发育情况。(促排卵期间共约5次检查)，特殊情况除外。

　　7. 最后一天复查后，在晚上9:00-11:00打排卵针，具体时间由医生决定。你必须在夜间注射后36小时内取卵，34小时是最佳取卵时间（夜间注射通常由生殖中心的护士完成）。

　　2 第二步：取卵

　　取卵是在静脉镇静的情况下在手术室进行的。使用经阴道超声引导下的针头对卵巢卵泡进行抽吸。胚胎学家对卵泡液进行扫描，以找到所有可用的卵子。卵子被放置在特殊的介质中，并在孵化器中孵化，直到受精。

　　

　　3 第三步：受精和胚胎培养

　　如果精子参数正常，大约5万到10万个有活力的精子被转移到含有卵子的培养皿中。这就是所谓的标准授精。

　　如果精子参数不正常，则采用第二代体外ICSI技术使成熟的卵子受精。该过程是在高倍显微镜下进行的。胚胎学家用细玻璃微针挑起单个精子，并将其直接注入卵子的细胞质中。如果精液样本中的精子数量和/或活力较低，形态不佳，或进展不顺利，第二代体外ICSI会增加受精的可能性。如果精液中没有精子，可以通过手术获得精子。如果通过手术取出精子，总是采用第二代体外ICSI来实现受精。

　　受精是在人工授精或第二代试管婴儿ICSI后16-18小时评估的。受精卵被称为受精卵，在特殊配方的培养基中培养，以支持其生长。它们将在采集后的第二和第三天进行评估。如果有足够数量的胚胎表现出良好的生长和发育，它们可以被选择在一个特别设计的培养基中生长到囊胚阶段。囊胚培养有几个优点。这个阶段的胚胎有较高的植入潜力，因此可以在第5天移植较少的胚胎以减少多胎妊娠的机会。胚胎数量少和胚胎质量差会降低囊胚良好发育的机会。对于数量少和/或质量差的周期，建议在第3天移植胚胎。

　　4 第四步：胚胎质量

　　有几个标准用于评估胚胎的质量。在试图决定选择移植的胚胎时，这一点尤其重要。在移植当天的清晨，胚胎学家会对胚胎进行评估和拍照。胚胎学家和医生将根据胚胎的发育和出现率，决定推荐哪些胚胎和多少个胚胎进行移植。

　　通常情况下，胚胎在卵母细胞阶段（卵母细胞取回后第3天）或囊胚阶段（第5天）进行移植。在实验室里，使用分级系统来评估胚胎的质量。

　　第3天移植

　　第3天的胚胎被称为卵生期胚胎，大约有4-8个细胞。在分析这些胚胎时，我们不仅要看细胞的数量，还要看其对称性和是否存在任何碎片。当细胞不均匀地分裂，导致细胞样结构挤压胚胎时，就会发生碎片化。没有碎片是可取的，但有些碎片是可以接受的。在我们的实验室里，我们将胚胎分为1至4级，4级代表最高质量的胚胎。

　　

　　第5天移植

　　第5天的胚胎被称为囊胚胚胎。在这个阶段，胚胎的大小增加，甚至更加发达。它们类似于里面有液体的细胞球。在这个阶段，我们要看的一件事是这些胚胎如何膨胀。胚胎越多，胚胎的质量就越好。这些胚胎也按数字级别分类，1至6级。6级代表质量最好的囊胚。

　　5 第五步：胚胎移植

　　胚胎在第3天处于卵子生成阶段（6-8个细胞）或在第5天达到囊胚阶段时进行移植。胚胎移植是一个简单的过程，不需要任何麻醉。胚胎被装入一个柔软的导管，并通过子宫颈被放入子宫腔。

　　以上就是关于试管婴儿长方案过程的步骤介绍。我相信你已经知道试管婴儿长方案过程的步骤，同样重要的是要注意，在试管婴儿过程中还可以使用其他技术，以帮助病人通过辅助生殖获得成功。这些技术包括标准授精的体外受精（IVF）、卵胞浆内单精子注射（第二代IVF ICSI）、辅助孵化（AHA）、胚胎冷冻、囊胚培养、TESE和MESA检测男性因素，以及胚胎活检用于植入前遗传学诊断。