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榆林55岁供卵试管助孕:如何选择试管婴儿的排卵方案?哪一个更适合你?

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2023-09-18 09:54

  哪种排卵方案更适合你 ...... 体外受精(IVF),在临床上被称为控制性排卵,包括对垂体和卵巢进行控制性给药,以实现多个卵泡的同时生长和发育。

  长方案也称为长黄体期方案,从患者月经周期的第21天开始,每天注射0.1毫克或0.05毫克促性腺激素释放激素激动剂,持续14天,其主要作用是垂体功能减退。

  14天后,当垂体功能失调时,加入促性腺激素以促进卵泡生长。通常需要10天左右,当大约60-70%的卵泡超过17毫米时,可以注射绒毛膜促性腺激素(HCG)并安排取卵(通常在注射HCG后36小时)。

  一般来说,40岁以下、基础FSH水平为10 mIU/ml、窦性卵泡数为8的患者选择长方案,而多囊卵巢综合征患者则使用双倍压迫长方案。

  长方案是最常见和最经典的试管婴儿排卵支持类型,由于其良好的可控性和高怀孕率而被广泛使用。

  使用长期方案的患者应在周期的当月采取避孕措施。

  在降调和排卵期间的疾病,如感冒或腹泻,应在相应的诊所积极治疗,并告知医生当前的试管婴儿治疗周期,避免服用影响性药物。

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  1、在超长治疗中,长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂在排卵治疗前一到几个月就开始使用,直到所有指标都达到后才开始排卵。目前,这些疗法主要用于子宫内膜异位症患者。

  2、1 适用于人口

  3、主要适用于子宫内膜异位症和子宫腺肌症患者,也适用于多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者和反复种植失败的患者。

  子宫内膜异位症在女性人口中的发病率约为10%,而在不孕妇女中约有20-30%是由它造成的。在子宫内膜异位症患者中,采用常规方法助孕的临床妊娠率低于有其他不孕因素的患者,而超长方案能更好地抑制子宫内膜异位症患者的异位病变,控制盆腔炎症反应,因此超长方案很可能改善子宫内膜异位症患者的助孕效果。它是子宫内膜异位症患者最常用的疗法。

  2 治疗程序

  在月经第5天或黄体期中期,经过超声和激素检查后,根据病情给予长效曲安奈德(GnRH-a、达菲林等)1-6个周期。卵子在36小时后被取走。

  1 对人来说

  年龄较大、卵巢储备或反应减少的患者,或之前长疗程产生的卵子较少的患者,可能会出现垂体过度抑制,长疗程的排卵反应不佳。

  2 治疗周期

  治疗周期从月经的第二天开始,进行性激素的血液检测,阴道超声扫描,如果可能的话,进行短疗程皮下注射曲前列腺素0.1毫克。

  第二天,抽血检测性激素的升高,如果这表明卵巢反应良好,则通过服用促排卵药物诱导控制性排卵。短效的曲普瑞林服用三天,促排卵的药物服用十天左右,这取决于卵泡的生长情况。

  绒毛膜促性腺激素是在卵泡直径达到17-18毫米后注射的,注射后36小时内收集卵子。

  短程治疗主要是针对卵巢储备减少或卵巢反应低的患者。然而,如果激素或月经第二天的超声波显示卵巢功能异常,则暂停周期的开始,并调整药物治疗,或由医生评估决定周期的开始。

  拮抗剂治疗方案

  拮抗剂方案目前是多囊卵巢综合征患者和对以前的排卵支持反应不佳的低卵巢功能患者的一个更灵活的选择。

  1 拮抗剂治疗的过程

  在月经第二天测量血清激素和阴道超声,以确定卵巢的基础状态,如果条件合适,可以用排卵剂诱导排卵。

  2 拮抗剂方案的特点

  拮抗剂有效地抑制了LH峰值的早期发生,阻止了早期卵泡排卵。

  降低卵巢过度刺激综合症的发生率,提高多囊卵巢综合症患者试管婴儿治疗的安全性,同时保持周期短、成本低、使用方便灵活。

  然而,拮抗剂方案需要密切监测排卵支持过程中的激素变化和卵泡生长,及时添加拮抗剂,并且由于拮抗剂对黄体功能的影响,移植后需要增加黄体支持。

  请注意,以上是对常见试管婴儿方案的一般介绍,并不适用于每个不孕不育的妇女。你的医生会根据你个人的生理状况和激素水平决定哪种排卵方案最适合你。