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洛阳a卵b怀官网:怀孕早期应该考虑什么?

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2024-03-19 09:40

  1)妊娠早期的肝功能检查。

  肝脏是人体最重要的内部器官之一,在新陈代谢、排除毒素、血液凝固和免疫系统以及身体的水电解质平衡中发挥着特别重要的作用。为了拥有一个健康和美丽的宝宝,孕妇需要在怀孕早期检查肝功能。

  随着怀孕的进展,肝脏的负荷增加,肝功能发生某些变化,例如,转氨酶、总胆红素和碳水化合物可能增加,血液总蛋白和人类白蛋白可能减少。然而,由于肝脏有很大的储备,所以不会发生明显的疾病,肝脏机制也不会受到损害,出生后可以迅速恢复。

  怀孕期间的肝脏变性在慢性乙型肝炎中更为常见。绝大多数成年人对甲型肝炎有免疫力,不会再被感染。但是,如果孕妇在怀孕期间首次感染甲型肝炎,或者以前的慢性肝病没有治愈,怀孕后病情恶化,往往会更加严重,会出现妊娠期高血压综合征、产后出血、流产、早产和胎儿死亡等并发症,新生儿的死亡率比正常怀孕时要高。

  由于常见的肝炎症状,如食欲不振、恶心呕吐、嗳气和虚弱,很容易被误诊为早孕反应,因此,孕早期的筛查诊所除了彻底了解肝炎或接触肝炎的历史外,还可能依赖肝功能测试。以尽早发现肝炎,并提供及时的保护性医疗,更重要的是防止肝炎从普遍发展到超级严重。如果孕妇患有急性肝炎或带有弥漫性问题的活动性肝炎,应立即终止妊娠,因为这两种肝炎状况对母亲和胎儿都非常有害。

  2.早期妊娠试验

  所有正常妇女的阴道内都有各种不具致病性的病菌。当阴道粘膜的损伤、有机和化学刺激,或血液和夜间物质的沉积,如月经,破坏了阴道内的所有正常条件,病菌就会趁机繁殖,引起阴道炎。此外,由阴道毛滴虫和黄曲霉菌引起的阴道炎也很常见。近年来,过去已经绝迹的由淋病引起的阴道炎也变得很普遍。

  阴道炎症可以没有症状,但大多数人有大量脓性、恶臭的白带,私处阴道粘膜发红,以及瘙痒、灼热、疼痛和四肢酸痛等不适。

  有几种类型的阴道炎可能对孕妇和胎儿有害。霉菌可引起尿路感染;霉菌在阴道粘膜表面形成一层黄色薄膜,分娩时接触胎儿可引起霉菌感染和口腔溃疡,由于疼痛而危及母乳喂养,并发展成霉菌性肺炎。淋病可以迅速感染新生儿,最常见的形式是淋病性眼球融合性骨膜炎,如果不立即治疗,可导致复视。

  怀孕期间的阴道炎还可能导致胎膜和子宫内的hcg发炎,从而降低韧性,使胎盘非常容易突然中止和早产、流产。胎儿羊水污染,在更严重的情况下,胎儿在宫内继续死亡或新生儿患败血症,阴道内的伤口很容易溃烂、破裂或引起产褥感染。

  因此,在怀孕的早期阶段去医院检查出院情况是很重要的。

  3.孕妇应检查其血红蛋白浓度。

  血红蛋白浓度对身体至关重要,因为它是血细胞运输氧气和二氧化碳作用的基础。

  它是由铁和蛋白质融合而成的,是血细胞的重要组成部分。在怀孕期间,血流量增加了约50%,血细胞的数量增加了约30%。夜间血液的相对稀释,即所谓的 "生理性贫血",被定义为血红蛋白浓度低于100克/升。现在,世界卫生组织已经确定血红蛋白浓度低于110克/升即为缺铁性贫血,因此,中国有一半以上的孕妇患有缺铁性贫血,这值得高度重视。

  饮食中的血红蛋白浓度非常低。铁来自于食物和通常每天被破坏的所有血细胞。母亲和胎儿在怀孕期间需要增加对铁的需求,供应不足会导致缺铁性贫血。患有缺铁性贫血的孕妇的红细胞数量少,携带氧气工作的能力低,内脏器官有不同程度的缺氧。为了输送更多的氧气以满足母亲和胎儿的需要,他们只能依靠增加吸气和心跳的次数来弥补严重的贫血。如果出现头晕、头重脚轻、心慌、胸闷、气短、虚弱和水肿,就非常容易出现妊娠高血压、宫内缺氧、胎儿宫内发育迟缓和早产等并发症。孕妇对分娩时出血的耐受力下降,即使是轻微的出血也会导致渗出性心脏骤停,分娩后阴道和腹部伤口愈合缓慢,而且非常容易发生产褥感染。

  血红蛋白浓度应在产前检查时每1至2个月检查一次。除了饮食中的蛋白质和铁的摄入外,在怀孕的后半期必须服用铁剂以预防缺铁性贫血,对患有缺铁性贫血的孕妇应积极、主动地进行治疗。

  4.孕妇应进行胎儿蛋白检测。

  胎儿蛋白是由子宫内的胎儿肝脏和卵巢凸缘产生的一种蛋白质。它只发生在胎儿期,出生后水平慢慢下降,直到从视野中消失,成人身体不再有AFP。随着怀孕周数的增加,从怀孕第12周开始,孕妇的血液中也会发现一定量的甲胎蛋白。在20世纪70年代初,专家们确定孕妇羊水中AFP的增加是胎儿神经管异常的诊断指标,而母体血液中AFP的增加也被认为是诊断指标。这种方法简单而准确,被普遍使用。

  AFP从怀孕的第29天开始在体外胚胎的肝脏中产生。孕妇羊水中的AFP水平低于胎儿血液中的水平。孕妇羊水中的AFP水平在怀孕13-16周时达到2000-3000毫克/毫升,然后迅速下降。

  血液中AFP的水平通常在怀孕第16周测量,在第32周达到300-400毫克/毫升的峰值,之后缓慢下降。然而,AFP的水平因人而异,变化很大。

  如果胎儿有先天性异常,如无脑畸形、开放性脊柱裂、内脏异位等,胎儿的甲胎蛋白会进入孕妇的羊水,增加孕妇羊水中的甲胎蛋白和母亲血液中的甲胎蛋白。

  5.孕妇应准确测量其子宫高度和腹围。

  准确测量子宫高度和腹围可以显示出胎儿在子宫内的生长和发育情况。准确测量子宫高度和腹围可以很好地显示胎儿的宫内生长和发育情况。子宫的大小和腹围并不均匀,而是随着妊娠的进展而继续增加。根据中国的一项统计分析,在怀孕16至36周期间,平均子宫高度每周增加0.8至0.9厘米,36周后慢慢减少到每周0.4至0.5厘米。腹围因孕妇的薄厚不同而有很大差异,子宫高度和腹围的对比在稳定中增加。

  胎儿在子宫内生长迟缓、畸形、羊水耗尽、胎儿横位、子宫畸形和胎儿死亡,都可能导致眼底低于正常,或上升速度减慢或停滞。多胎、羊水过多、巨大胎儿、畸形和臀位都会导致眼底高于正常值或增加得更快。如果胎儿大小较慢,而腹围较快,很可能是胎儿处于横位或腹部下垂;如果胎儿大小较快,而腹围较慢,可能会出现臀位;如果羊水过多,双胞胎或巨大胎儿可能超过所有正常限度;如果两者都很慢,90%的婴儿会生长到低体重。整合超声准确测量胎儿,更有助于确定何时一切正常,何时生长发育出现异常。

  利用子宫高度和腹围的变化来监测妊娠,对提高围产期质量有重要的实际意义。

  6. 识别母体和胎儿血细胞计数之间的差异。

  如果你们有不明原因的流产或异常的胎儿死亡史,请检查对方的血型和恒河猴因子。如果孕妇是O型血,而丈夫是A、B或AB型血,那么发生ABO溶血的风险很高;如果孕妇是Rh阴性,而丈夫是Rh阳性,那么发生Rh血型错配的风险很高。所有这些都需要在怀孕期间保持警惕并定期到医院检查。

  在体细胞ABO系统软件中,血清学确认比较困难,但如果孕妇的血清蛋白中不含抗A抗原,可以排除溶血性ABO疾病;如果胶体溶液中抗A抗原的效力在1:512以上,由于母体病史不良,应终止妊娠。

  在Rh血型软件中,Rh阴性的孕妇应接受胶体溶液试验、木瓜蛋白酶试验和抗人血蛋白的间接试验。如果抗体效价超过1:32或急剧增加,应终止妊娠。如果药效没有变化或略有增加,应终止妊娠。抗体效力不是100%准确的,所以需要对孕妇进行羊膜穿刺来确诊。