卵巢性闭经能治好吗？

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2022-03-11 10:32

　　卵巢闭经会影响妇女的身体和精神健康，这就是为什么早期筛查和治疗很重要。为了回答这个问题，根据病情的不同严重程度，有一个健康计划。

　　1. 系统性治疗

　　女性生殖器官是整体的一部分，闭经的发生与神经内分泌的调节有关，所以系统的躯体和心理治疗对闭经起着重要作用。如果闭经是由潜在的疾病或营养缺乏引起的，应积极治疗全身性疾病，以提高身体素质，确保足够的营养和保持正常体重。如果闭经受到压力或心理因素的影响，应给予心理治疗以缓解心理紧张和焦虑。

　　2.病因治疗

　　如果闭经是由器质性病变引起的，应针对病因进行治疗。先天性异常，如处女膜闭锁、阴道横隔或阴道闭锁，可以通过手术切开或塑形，使经血能够自由流动。被诊断为结核性子宫内膜炎的人应积极治疗结核病。一旦诊断为卵巢或垂体肿瘤，应根据肿瘤的位置、大小和类型制定治疗计划。

　　3. 激素治疗

　　对闭经患者检查的诊断步骤将确定闭经是正常的、高的还是低的性腺素，并相应地制定不同的治疗方案。

　　(1) 正常促性腺激素闭经：阿什曼综合征的治疗。

　　(i) 通过宫腔镜释放粘连，并插入小儿Foley导管7天，以维持通畅性。

　　(2) 大剂量雌激素和孕激素治疗，即haumeaestrol 2.5 mg/d，21天，medroxyprogesterone 10 mg/d，7天（最后7天），持续6个月以重建子宫内膜。

　　(2)高促性腺激素性闭经

　　(1) 雌激素替代疗法：用于没有子宫的妇女。Haumeaestrol 0.625-1.25mg（从小剂量开始），持续21天，停药1周后再重复。

　　雌激素和孕激素的序贯治疗：从出血的第5天开始，haumeaestrol 0.625 mg/d，持续20-22天，然后在接下来的10天里，8-10 mg/d的甲羟孕酮。

　　

　　上述两种治疗方法的目的是：（一）促进第二性征的发展，缓解雌激素缺乏的症状。(ii) 负反馈抑制FSH和LH，停药后可恢复月经，或作为试验促排卵药物的准备性治疗。

　　(3) 预防骨质疏松症和心血管疾病。

　　(3)低促性腺激素性闭经。

　　(1) 不孕不育病例。循环黄体酮治疗，即每8武汉服10mg/d甲基羟孕酮，连续5天。

　　对于有生育需求的病例：以下排卵药物可以单独或联合使用。在治疗期间进行监测，并注意卵巢过度刺激综合征的可能并发症。

　　1 克罗米芬（CC）：50-200毫克/天，口服5天，从停药出血的第5天开始。从低剂量开始，如果没有效果，在下一个周期逐渐增加剂量。

　　2.尿路性激素（HMG）：从停经出血的第5天开始，每天肌肉注射1次HMG，连续7天，在没有反应的情况下增加到每天肌肉注射2次HMG，直到B型超声波测定的宫颈粘液计数≥8和卵泡直径≥18毫米，停止HMG并肌肉注射HCGl0000U以诱导排卵。

　　促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）：在流产出血的第五天开始，每天皮下注射GnRHa 50-100μg，持续7-10天；当卵泡基本成熟时，改成每天两次，持续2天。HCG也可用于诱导排卵。

　　溴隐亭：用于正常垂体或垂体微腺瘤的高泌乳素血症。溴隐亭应以每天2.5-7.5毫克的剂量口服，取决于PRL血药浓度，从小剂量开始。甲状腺粉适用于由甲状腺功能减退症引起的闭经。用量30-40毫克，口服，每日1-3次，连续服用，根据病人的症状和基础代谢率调整剂量。

　　4、促肾上腺皮质激素。

　　对于先天性肾上腺皮质功能亢进症引起的闭经，通常使用泼尼松或地塞米松。中枢神经系统肿瘤患者有时需要进行手术治疗。

　　具体的治疗计划将取决于你自己的情况。虽然所有卵巢闭经的治疗方案都是不同的，但每个人的情况和卵巢闭经的原因都不同，所以治疗方案也有差异。但不要担心，你的医生会在时机成熟时为你的健康状况制定一个适当的治疗计划。