武汉的试管婴儿。不同阶段胚胎发育迟缓的原因和对策

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2022-01-17 09:45

　　胚胎发育迟缓是任何准父母都不愿意看到的现象，这意味着它将与怀上健康宝宝的梦想背道而驰。然而，它在临床上并不少见，是产科最重要的并发症之一，发生率约为6%至8%，在自然受孕和体外受孕中都可能发生。因此，我们需要做的是在受孕前了解胚胎发育迟缓的原因，以便找到科学、健康的受孕方式。

　　下面，试管婴儿专家为大家分析一下试管婴儿怀孕中胚胎发育迟缓的原因和对策。

　　I. 移植前胚胎发育迟缓

　　试管婴儿是一种人工受孕方法，从人体中取出精子和卵子，在体外受精，然后将受精卵培育成胚胎，再移植回母体的子宫腔内着床、怀孕。那么在移植前，有些胚胎会出现发育迟缓的情况，这种情况一般与以下因素有关。

　　1. 精子和卵子的质量差

　　精子和卵子质量差是导致胚胎发育缓慢的重要原因，尤其是卵子问题，女性的卵巢功能和卵子质量会随着年龄的增长而下降，一般在30岁以后，35岁是一个明显的生育分水岭，此时卵巢功能会急剧下降，出现染色体异常的机会增加。虽然仍能顺利受精，但形成的受精卵、胚胎往往会有质量缺陷、染色体 虽然仍能受精，但形成的受精卵、胚胎往往会有质量缺陷、染色体畸变，发育潜力差，发育迟缓甚至停止发育。

　　2、实验室标准不高

　　在试管婴儿周期中，实验室对胚胎来说就像母亲的子宫，从受精到胚胎的生长发育，都需要一个无光、无尘、无菌、恒温、恒压的环境，才能让胚胎存活。如果实验室设备不完善，不能保证培养皿中的环境与子宫内的环境一致，就会导致胚胎存活率降低，发育缓慢和死亡。

　　3. 培养液问题

　　为了使胚胎正常发育，我们需要保证所使用的培养液的成分和剂量满足胚胎各个生长阶段的需要，并保证这些能量物质的动态更新，没有过多的代谢废物堆积，这样受精卵才能在第一天分裂成2个细胞，第二天分裂成4-6个细胞，第三天分裂成8-12个细胞。~否则，胚胎发育的速度会降低或不正常，胚胎可能直到第6或第7天才发育成囊胚，或者干脆停止发育。

　　体外受精专家的对策。

　　1. 试管婴儿前服用辅酶Q10，提高怀孕能力

　　关于精子和卵子质量差的问题，建议女性在试管婴儿前3个月或6个月服用辅酶Q10（400~600mg/天），有利于调节卵巢功能，提高卵子质量。辅酶Q10是一种脂溶性抗氧化剂，其结构类似于维生素K、E和质体醌，可以增加卵泡中线粒体的数量，提高线粒体的质量，使卵子有足够的 "能量"，使染色体状态更加稳定，减少卵子染色体异常的机会，长期服用可明显改善卵巢妊娠 长期服用可明显改善卵巢生育能力，提高IVF周期的得分。同时，还可以通过饮食、睡眠和运动来保养卵子，延缓卵巢衰老；男性需要禁烟禁酒30-45天以上，加强体育锻炼，精子活力低下者还可以服用天然男性......

　　2、创造条件，坚持养囊

　　对于试管婴儿的环境问题，只能靠医院投入资金创造实验环境，引进世界高端设备来改善。

　　专家们能够坚持将受精卵继续在体外培育到第5天形成囊胚，而且养囊率非常可观，没有出现因实验室条件问题而导致的胚胎发育异常的情况。

　　II. 怀孕初期的胚胎发育迟缓

　　胚胎植入母体子宫后发育迟缓是许多通过国内试管婴儿技术怀孕的妇女普遍存在的情况，也就是所谓的宫内发育迟缓。

　　1、胚胎的自身缺陷

　　胚胎的正常发育取决于其是否健康，是否具有良好的发育潜力，当胚胎自身存在缺陷时，轻者发育迟缓，重者会导致胎儿流产、流产。其中一个主要风险是染色体异常。通常情况下，怀孕第12周的发育延迟基本上与染色体异常有关。体外专家表示，染色体是基因的载体，而基因控制着胎儿的发育和器官的生长，一旦染色体出现异常，必然会影响胎儿的生长发育。

　　2、生殖内分泌失调

　　在胚胎早期发育过程中，需要三种重要的激素水平，一种是雌激素，一种是孕激素，一种是人绒毛膜促性腺激素（HCG），这是维持妊娠和保证胎儿正常发育的必要条件。

　　3. 子宫内环境不佳

　　当女性的子宫内膜过薄或受损时，会影响子宫的血流、供应和子宫内膜腺体细胞的分裂，不能给胎儿足够的营养，这时胎儿会因营养供应不足而发育迟缓。此外，子宫的先天性畸形，如单双角子宫、纵行子宫等，也会限制胎儿的生长。

　　4. 免疫问题和宫内感染

　　母亲体内存在的抗体，如抗子宫内膜抗体和抗人绒毛膜抗体，可以抑制胚胎的生长和发育。另外，当胎儿在宫内被感染时，如风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等，会导致胎儿发育异常和畸形。

　　体外受精专家的对策。

　　1. 利用PGS/PGD技术检测囊胚的健康状况

　　囊胚的基因筛查和诊断已经成为武汉试管婴儿周期中的一项强制性操作。利用PGS/PGD技术可以全面筛查囊胚的23对染色体，诊断出274种遗传病，从而准确挑选出健康优质的囊胚进行移植，从遗传层面保证未来宝宝的健康，完美避免有染色体或遗传病的孩子出生。

　　2. 移植前的宫腔镜检查和子宫调理

　　一般来说，试管婴儿专家在进行无痛取卵时，也会进行宫腔镜检查，检查子宫环境是否良好。当发现有子宫肌瘤、息肉等异常情况时，会及时处理，并让产妇用药物和饮食调理子宫，确保子宫状态良好，子宫内膜厚度在8-12mm，血流丰富，再植入健康的囊胚，以保证良好的妊娠率。

　　3. 植入后的管理和妊娠跟踪指导

　　囊胚植入后，试管婴儿专家会注射黄体酮或HCG，促进黄体细胞增殖，合成和分泌孕酮，支持黄体功能，可促进子宫内膜增厚，腺体生长，降低子宫兴奋性，更有利于囊胚的植入。此外，E试管婴儿还将对移植后48小时内的注意事项和孕期营养供给进行科学指导和孕期跟踪，使您顺利生下健康宝宝。