武汉生殖医学中心 试管前为何做甲状腺检查

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2021-11-25 13:30

　　在所有准备进行试管婴儿治疗助孕的患者中，我们都会遇到甲状腺激素检查的问题，我们通常认为这和怀孕没有关系，那么到底为什么医生要我们做这个检查呢，我们一起看看具体原因吧。

　　其实在试管婴儿治疗前进行甲状腺功能检查有几个原因。第一个疑点是，甲状腺功能减退在不孕不育患者中比较常见，约占原发性不孕或无排卵性不孕的5%-6%，约占输卵管或男性因素导致的不孕的2%。

　　甲状腺功能亢进症实际上并不常见，在育龄妇女中的发病率约为0.1%至1%。对以前未被诊断为甲状腺功能减退症的妇女使用甲状腺素替代疗法，可以使她们自然受孕，而不需要进行IVF治疗。此外，即使对未诊断的甲状腺功能减退症患者使用高质量的精子进行人工授精，仍然存在受精失败的风险，这会影响IVF治疗的最终怀孕结果。

　　最终，未经治疗的甲状腺功能减退症可能在怀孕期间引起并发症，如自然流产或胎儿生长受限、早产以及辅助受孕后代的神经精神运动迟缓。建议不孕症患者进行甲状腺功能检查，最好包括TSH和FT4，因为据报道，孕妇单纯的低FT4血症（TSH正常）的发生率高达2%，很可能导致后代的神经系统问题。

　　与自然妊娠相反，在COH期间使用超生理水平的雌二醇治疗可能会导致女性甲状腺结合球蛋白的合成增加，从而导致生物活性的游离甲状腺激素水平下降。对所有接受IVF治疗的患者进行TSH和FT4筛查是谨慎的。