唐山54岁助孕龙凤胎：高龄产妇的风险有多大？

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2023-12-15 09:48

　　首先要明确的是二胎开放后的 "重生 "概念，一般生二胎还是有区别的。

　　生第一胎的时候要有计划，但对于已经放弃生育的女性来说，又要有计划了。由于这个原因，这种 "再生育 "对第二个孩子的出生过程构成了更大的风险。

　　例如，剖腹产的影响主要是产妇的影响，随着手术技能的发展，对下一次生育的影响也更加遥远，如疤痕子宫破裂、前置胎盘、疤痕妊娠等。

　　在头胎政策下，每个家庭关于独生子女都很担心，很多妈妈都是抱着宁可自己吃苦，也要把孩子生好的想法，为了保住孩子，觉得肚子上挨一刀就好了，万一孩子生活缺氧就麻烦了，而且就算生了一个，对下一个孩子的不良影响也不用考虑。在这种心态下，很多人选择了剖腹产，根本不听医生的建议，这也是可以理解的。

　　2014年国内最新的剖腹产率为54%，这意味着超过一半的妇女通过剖腹产分娩，在一些地区高达72%。这包括全国各地应母亲要求进行的25%的非指示性剖腹产，最高的医院达到50%。这在很大程度上是由于没有计划生第二胎。现在，指导方针已经出台，并从头开始规划，会有什么变化呢？

　　高龄孕产妇带来的危险

　　非婚夫妇的年龄结构要大得多，从35岁到45岁不等。这是一个可怕的年龄结构。

　　在医学术语中，超过35岁的母亲被称为重度怀孕母亲。不管你有多健康，如果你的年龄超过35岁，你就可以被归类为高危母亲！这是不可能的。

　　这种区分的原因是，超过35岁的怀孕在各方面都更危险，对母亲和婴儿都是如此。

　　不孕不育

　　据统计，35岁妇女的生育能力只有25岁妇女的一半，而40岁时也只有35岁妇女的一半。因此可以想象，这些从一开始就想要孩子的老年妇女在准备怀孕时可能遇到的第一个问题就是不孕不育。

　　胎儿畸形

　　除了不孕不育外，还有不可忽视的胎儿畸形问题。

　　这是各种染色体异常的发生与年龄之间最常见的联系，你会发现，从35岁左右开始，斜率陡然上升。据统计，只有一种畸形，即21三体综合征，在45岁妇女的怀孕中达到5%。

　　所以，当你穿上防辐射服，谨慎选择各种绿色食品，尽可能避免各种药物时，你可能没有注意到你的年龄已经增加了你的胎儿畸形率。

　　

　　胎儿并发症

　　除了畸形之外，还有一些与胎儿有关的并发症也会增加风险。

　　这些包括流产、早产、宫内生长障碍，甚至宫内死亡。据统计，30至34岁之间早产的风险为4.5%，35至39岁之间，早产和出生的新生儿宫内生长缓慢的风险大大增加，后期发育缺陷的风险也会增加。高龄对怀孕母亲的影响不仅是对胎儿的问题，而且还增加了孕产妇并发症的风险。

　　这是怀孕和分娩期间经常出现并发症的风险，在35岁以后达到高峰。加上已经提到的高剖腹产率，可以想象，在未来一段时间内，产科病理并发症的产生将大大增加，严重的并发症如产后出血、栓塞和高血压疾病，我担心这些并发症将变得更加普遍。

　　例如，前置胎盘是一种非常严重的产科并发症。由于胎盘的方向不正常，在怀孕期间甚至出生后都很容易发生出血。

　　据统计，患有前置胎盘的母亲的死亡率是正常母亲的三倍，前置胎盘是导致17%的母亲死于产后大出血的原因。前置胎盘的风险因素包括高龄和以前的剖腹产，这两个因素都非常重要。

　　高龄产妇发生前置胎盘的风险几乎为1%，当这一风险乘以一个大基数，再加上一半以上的产妇曾经做过剖腹产，随着二胎政策的出台，医务人员的压力和风险就会大大增加。

　　从医学角度看，35岁以上的妇女属于高龄妇女，随着国家二胎政策的全面实施，高龄妇女越来越多。妇女年龄越大，卵子就越老化，质量下降，导致胎儿染色体异常，可能导致胎儿智力和发育异常。妇女年龄越大，越有可能生出有缺点的孩子。

　　 如果母亲是40岁或以上，生出唐氏综合症孩子的几率是1/100。

　　患有唐氏综合症的孩子的出生是一件快乐的事情，但是如果孩子出生时有缺陷，对家庭来说是一个很大的打击。积极预防出生缺陷很重要，特别是在高危人群中。

　　内地和香港都可以进行无创产前DNA检测，但两国的检测范围有一些区别。在大陆，无创产前DNA检测可以检测出21、18和13号染色体的异常，即唐氏综合症、爱德华综合症和巴托综合症。

　　除了这三种之外，香港的无创DNA产前检测还可以检测特纳综合症、科林-菲特综合症、三X综合症、卡塔赫勒综合症等，总共可以检测20种。该测试是基于基因测试技术，在怀孕10周后从母亲身上抽取少量的静脉血。这也是很多内地孕妈咪喜欢来香港做这项检查的原因。

　　很多内地的孕妈妈可能会问："在香港做无创DNA产前检测需要预先登记吗？在此我们要说明的是，由于香港的医疗是以预约制为基础的，所以需要提前预约。你可以通过香港保健中心在此进行预约。如果您有任何进一步的问题，请随时联系香港方健医疗中心。