宁德助孕机构40万起：试管婴儿的出生率是多少，男孩和女孩的比例分别是多少？

作者: 试管君   点击次数:    发布时间: 2023-07-17 09:41

　　1978年7月25日，一对英国夫妇在伦敦奥尔德姆中心医院以剖腹产的方式生下了世界上第一个试管婴儿，为世界辅助生殖医学翻开了新的一页。

　　1988年3月10日，中国大陆第一例试管婴儿在北航医院诞生，迎来了中国辅助生殖医学的春天。

　　2018年，辅助生殖医学的发展已经到了不惑之年，全球试管婴儿的数量早已超过500万。然而，即使是40年后的今天，人们对辅助生殖医学的认识仍然存在很多误区，有的人认为辅助生殖医学就是试管婴儿，有的人还在担心试管婴儿与普通孩子的区别等等。我院生殖医学科主任刘海宁表示，辅助生殖医学有很多方面，试管婴儿只是其中之一，随着辅助生殖医学的不断发展，可以提前筛选出优质卵子或胚胎，减少出生缺陷的发生。

　　01 辅助生殖就是试管婴儿？

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　　1、很多人误以为辅助生殖医学不是试管婴儿，事实上，试管婴儿只是辅助生殖技术中的一种。对于不孕不育患者来说，辅助生殖技术分为三代，并不是所有人都适合做辅助生殖，辅助生殖也不是万能的。第一代试管婴儿，即体外受精-胚胎移植，可用于各种因素引起的配子运输障碍的妇女；排卵障碍；子宫内膜异位症；男性少、弱精子症；不明原因的不孕症；免疫性不孕症。

　　2、严重的少、弱、畸形精子症；不可逆的梗阻性无精子症；生精功能障碍（不包括由遗传缺陷引起的）；免疫性不孕；体外受精失败；精子顶体异常；需要做植入前胚胎基因检测的七类人群可以做第二代试管婴儿，即卵胞浆内单精子注射。

　　3、除了第一代和第二代，还有第三代试管婴儿也叫植入前遗传学诊断（PGD），当精子或卵子携带遗传病时，可以通过胚胎活检筛选出一些健康的胚胎进行移植，这意味着可以避免很多出生缺陷，达到优生的目的。

　　4、02. 试管婴儿与普通婴儿不一样？

　　在试管婴儿中出现双胞胎的几率是20% ，因为在35岁以下进行第一次手术时，首先植入两个胚胎，如果顺利的话，它们会发育成双胞胎。在少数情况下，也有可能出现三胞胎，但建议减少，以确保孩子和母亲的安全。

　　多年来一直困扰着每个不孕不育患者的一个担忧是，试管婴儿的婴儿会不会和普通婴儿一样。试管婴儿也是在母亲的子宫里怀胎10个月，但它把以前的过程移到体外，取代了输卵管。有记者曾经探访过试管婴儿的出生过程：排卵-取卵-选择优质卵细胞和精子形成胚胎-将胚胎移植到子宫腔。

　　同样是十月怀胎，同样是孕期呕吐，同样是经历各种孕期检查......，所以从我们看到的情况来看，试管婴儿在身体和智力上都与正常孩子没有区别。据估计，2010年全球有超过500万名试管婴儿，而中国的第一批试管婴儿正在进入他们生命的第一年。北京朝阳医院生殖中心主任李源在接受《中国科学报》采访时强调了这个问题，"大量的业内专家对试管婴儿技术的安全性做了非常多的研究，发现试管婴儿在16岁之前，在先天性畸形的发生率、认知能力、性格、学习能力、身体发育等方面都与正常儿童没有区别，证实了这项技术的安全性。"

　　03. 为什么辅助生殖医学的成功率不高？

　　对于人们关心的问题，为什么有的人一次移植就能成功，而有的人需要多次移植，成功率无法保证。事实上，目前试管婴儿的成功率为30%至50%。这是因为：第一，实验室的培养水平再高，也不能完全模拟胚胎在输卵管和子宫的生长环境，与自然状态有很大差距，这是主要原因。其次，试管婴儿药物治疗过程中需要抑制脑垂体，使用高浓度的促卵泡激素，这与正常人的水平不同。最后，医生和实验室的技术水平也影响到治疗的成功率。

　　04、辅助生殖医学会不会增加孩子的出生缺陷？

　　出生缺陷，在很多儿科医生眼里，这是一个让人深感痛苦的话题，因为中国已经成为世界上出生缺陷高发的国家之一，每30秒就有一个缺陷儿出生。预计到2021年，全国出生缺陷的数量将达到113万，给许多家庭带来沉重负担。

　　出生缺陷，或称 "先天性畸形"，是指出生前发生的结构、功能或代谢异常，例如失明、失聪和智力迟钝。中国是一个出生缺陷高发的国家，平均每半分钟就有一个缺陷儿童出生。随着全面 "二孩 "政策的实施，高龄产妇的比例增加，出生缺陷的比例也逐渐增加。

　　"辅助生殖医学实际上可以有效地避免出生缺陷"。刘海宁的这句话道出了所有生殖医学专家的心声，并不像很多人误解的那样增加出生缺陷。李元在接受《中国科学报》采访时也提到了这一点。"对培养出来的胚胎进行科学的评级，从中挑选出最优质的胚胎植入母体。对于有需要的患者，通过植入前非整倍体基因检测和植入前单基因疾病基因检测，还可以在胚胎移植前筛查染色体疾病和单基因疾病，剔除有父母遗传病信息和遗传问题的胚胎，降低缺陷儿的出生率。"

　　事实上，多年来，生殖医学专家从未停止过对这一领域的研究。根据发表在《国际妇产科杂志》（BJOG）上的一项新研究，通过体外受精（IVF）受孕的妇女比自然受孕的妇女生下的婴儿更少有出生缺陷。

　　研究人员调查了1986年至2002年间出生的婴儿的信息，这些婴儿来自301,000多个自然受孕案例，2200个体外受精案例和近1400个单精子注射案例。体外受精包括在体外的实验室皿中使妇女的卵子和男子的精子受精。另一方面，ICSI涉及将精子直接注射到卵子中。之后，受精卵被植入妇女的子宫。

　　研究人员根据母亲的年龄对新生儿进行研究发现，30岁以下使用ICSI的妇女的出生缺陷率高达11%，40岁以上使用体外受精的妇女只有3.6%，而自然受孕的婴儿的出生缺陷率在年轻妇女中约为5.6%，在40岁以上妇女中约为8%。